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深陷质疑漩涡中的干细胞疗法

日期:2014-05-06 00:00:00

人们一直希翼能够利用患者自身的干细胞对疾病进行治疗,其中用成体干细胞治疗心脏疾病被寄予了厚望。本周来自伦敦帝国学院的研究人员对相关临床试验进行了仔细审查。他们发现得出正面结论的都是有漏洞的试验,而完全无误的试验显示这种治疗并无效果。这项研究一经发表就引起了广泛的关注和忧虑。

近年来,不少小型的早期临床试验显示,成体干细胞具有治疗心脏病和心力衰竭的能力。这种疗法主要包括,从患者骨髓收集间充质干细胞,然后再将这些细胞注射回患者体内帮助修复受损的组织。在此基础上,许多企业迅速参与进来使其很快得到了商业化。但这些商业化产品的有效性还有待进一步验证。

为了明确成体干细胞治疗心脏疾病的效力,目前有两个大型的跨国III期临床试验已经开始招募患者。而 BMJ 的这项研究显示,之前的临床数据并不足以支撑大型又昂贵的III期临床试验。尤其是,人们还没有在动物研究中解析这些成体干细胞的作用机制。

最初,研究者们认为这些细胞会发生特化,靶标器官并替换受损组织,但这一观点很快就被推翻。现在人们大多认为,成体干细胞可以治疗损伤位点周围的组织,释放分子引发炎症并促进输氧小血管生长,而这些都是心脏修复的重要过程。

转化医学一直是 21 世纪的热点话题。的确,如果研究成果只留在实验室内是没什么用的。但这次成体干细胞事件也为大家敲响了警钟,过于急进只会造成资源的浪费。严格审查并不会阻碍研究成果的转化,而是为其提供扎实的基础。

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