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医疗器械反垄断山雨欲来:潜规则推高价格

日期:2014-09-15 00:00:00

据商务部有关人士证实,2014年9月初,反垄断局副局长郑文带队赴上海就经营者集中反垄断审查工作进行调研,深入了解半导体、医疗器械等相关行业的市场竞争状况。在外界看来,继App、汽车行业之后,医疗器械又将成为反垄断的“重灾区”。尽管外资医疗器械在中国市场的价格独高是不争的事实,不过业内人士指出,由此判定其涉嫌价格垄断尚缺乏相关证据,而国内潜规则盛行的多重销售环节也使得产品的价格层层加码,这一点内资和外资企业概莫能外。

数据显示,2013年中国已经超过日本成为世界第二大医疗器械市场。中国医药物资协会医疗器械分会2013年对国内医疗器械市场的分析报告指出,过去12年来,中国医疗器械市场销售规模由2001年的179亿元增长到2012 年的1700亿元,剔除物价因素影响,12年间增长了近9.4倍。估算2013年全年销售规模达到2120亿元,比上一年度增长21.19%。截至2012年年底,全国共有医疗器械生产企业14928家,但国内企业规模小,市场分散。2013 年上半年22家医疗器械上市企业的收入仅为100亿元,仅占到行业总规模的5% 左右。

据行业人士先容,目前国内大型医疗设备的市场主要由被称之为“GPS”的三家外资医疗器械企业所占领,分别为通用(GE)、飞利浦(Philips)、西门子(Siemens).“与国内产品相比,外资医疗器械价格差距非常明显。”中国医药企业管理协会常务副会长骆燮龙先容。他表示,医疗器械产品需要机电一体化,外资在技术上创新能力大大高于国内。一位业内人士拿影像产品举例指出,外资品牌的价格一般比国内产品的价格高70%以上。比如国内的产品报价300万元,外资产品价格就需要在500万元以上。这也使得外资产品在国内市场的高定价上有恃无恐,除了高于国产产品,其定价也往往大幅高于国际市场的价格。骆燮龙举例,螺旋CT产品,如果在国际市场报价150万美金,在国内市场报价往往要200万~250万美金。

“主管部门也曾考虑为医疗器械规定销售价格,但是很难施行。”骆燮龙表示,外资医疗器械企业可以把产品拆开,单卖配件,控制起来难度很大。据业内人士先容,外资医疗器械在很多领域占据领先地位。除了大型设备外,外资医疗器械产品还在很多耗材上占据主导地位。在血糖产品上,罗氏、强生和雅培企业仍然占据着60%以上的市场份额。而在医院用终端耗材上,外资产品在骨科产品、心脏支架、高级辅料等领域占据着主导地位。“不过,国内企业经过这些年的追赶,在一些领域已经能逐步生产和外资竞争的中端产品。”陈坚认为,“可能比起反垄断,国家更应该制定鼓励政策推动大医院采购国产产品。”韩国的医疗器械这些年在国际市场发展速度快,就得益于国内产业政策推动,而韩国大医院也乐于采购国产货。

一位业内人士认为,外资产品进入中国,首先要交一笔不低的税费。以康复类医疗器械为例,其中包括4%的关税和17%的增值税。如果是急需物品,可以免关税,但是增值税还是照单全收。只有科研用医疗器材,才可以全部免税。这就为外资医疗器械进入中国市场增加了一项较高的成本,此外,据业内人士先容,外资产品的注册成本也比较高。但是,这两项费用和国内销售渠道上层层环节的加码需要比起来,都显得杯水车薪了。

中国医药物资协会医疗器械分会会长、康复之家医疗器械连锁机构董事长柏煜认为,外资医疗器械价格高的原因主要是三个,第一流通环节太多,层层加价,层层纳税;第二,医院盲目攀比,越高端的产品越受欢迎,过度强调先进性;第三,器械采购涉及的利益相关者太多,成了灰色交易的温床,大幅度推高了产品价格。

一位欧洲生化仪器品牌的经销商就以酶标仪为例指出,如果销售给医院检验科,价格会比销售给大学等科研机构高出30%,原因是销售环节多,灰色交易关系方也多。“中国医疗器械市场的销售环节,不像国外那么透明,层层的销售渠道附加了相当大的产品成本。”北京市医疗器械商业协会的一位人士指出,无论外资中资的医疗器械产品,都无法避免由于潜规则而带来的成本翻倍。

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