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乳糜泻控制不良可增加淋巴瘤风险

日期:2013-09-03 00:00:00

一项基于人群的队列研究数据显示,乳糜泻(CD)患者的持续性绒毛萎缩可能与某些淋巴瘤的发生相关。专家表示,新的研究结果将改变CD患者的治疗方法。

来自纽约哥伦比亚大学的Benjamin Lebwohl博士及其同事在8月日刊Annals of Internal Medicine上发表的一篇文献报道了相关研究结果。

在这项研究中,研究者们收集了瑞典28家病理科,分析了在获得初始诊断后接受了随访活检的7625例CD患者的病理活检报告,其中3308例患者有持续性小肠损伤。

总体而言,CD患者发生淋巴组织增殖性恶性疾病(LPM)的风险比一般人群更高;而在CD患者中,具有持续性绒毛萎缩者的LPM风险更高。

在多变量分析中,研究者考虑了患者接受病理活检随访时的年龄、性别、随访时的CD病程、随访年份和教育程度,在根据这些因素进行校准后,持续性绒毛萎缩的患者仍比黏膜损害愈合者发生LPM的风险更高(风险比:2.26)。在接受随访活检后的第一年的风险最高(HR 3.67),在根据病理科数据进行分层后,相关性依然存在。与此相反的是,研究者发现LPM风险与性别、年龄和随访年份无关。

此外,持续性绒毛萎缩与非霍奇金淋巴瘤风险增高有关(HR 2.82)。而且完全性绒毛萎缩与LPM风险(HR 3.96)增高,尤其是T细胞淋巴瘤风险(HR 9.23)增高相关,这一相关性在局部肠绒毛萎缩的患者中并不存在.

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